【米大規模研究】5年生存率25%、食事と肺がんの関係を9万5612人調査・・・赤身肉や加工肉、フライドポテト、高脂肪乳製品を多く摂取し、果物、黄色野菜、全粒穀物の摂取量が少なかった

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硫黄代謝に関わる腸内細菌叢を形成する食品は、肺がんに関する新たな手がかりとなる可能性があるのだろうか?研究者たちは、約9万6000人のアメリカ人成人を対象に、食習慣と長期的な健康状態との関連性を調査した。


栄養学専門誌に掲載された最近の研究では、米国の大規模な前向きコホートにおいて、硫黄微生物食(SMD)スコアが肺がんの発生率および肺がん関連死亡率と関連しているかどうかを検証した。


肺がんは依然として世界的にがんによる死亡原因の第一位であり、米国における5年生存率は約25%にとどまっている。


喫煙は主要な危険因子であるが、非喫煙者における発症率や、喫煙経験者におけるリスクのばらつきは、その他の修正可能な危険因子を特定することの重要性を示している。


中でも、習慣的な食生活が注目を集めている。前立腺、肺、結腸直腸、卵巣がんスクリーニング試験(PLCO試験)における前向き解析では、食生活の質が高いほど肺がんリスクが低下することが示されている。しかし、研究者らは、マイクロバイオームに関連した食生活パターンと肺がんとの関連性についてはまだ検討していない。



本研究には、1993年から2001年にかけて10か所のスクリーニングセンターで約15万5000人の米国成人(55~74歳)が登録されたPLCOがんスクリーニング試験の参加者が含まれています。


肺がんの発生率は2009年12月まで、死亡率は2018年12月まで追跡調査されました。適格基準を適用した結果、最終的な解析対象コホートは9万5612人となりました。


肺がんの症例および亜型は、年次更新を通じて特定され、医療記録によって確認された。死亡は、これらの更新と国立死亡登録簿との連携によって特定され、肺がんによる死亡は盲検レビューによって確認された。


追跡調査は質問票の記入完了時から開始され、発生率については肺がんの診断または2009年12月まで、死亡率については肺がん関連死または2018年12月まで継続され、その他の原因による死亡は主要モデルにおいて打ち切り事象として扱われた。


肺がん死亡率は、診断後の生存率ではなく、致死的な肺がんのリスクとして分析された。研究者らは、人口統計学的要因、健康状態、生活習慣、および食事に関する共変量を考慮した3つの逐次調整コックスモデルを用いて、発生率と死亡率の両方についてハザード比(HR)を推定した。


95,612人の参加者(平均年齢65.5歳、女性52%)のうち、SMDスコアの五分位は、25の食品群の加重組み合わせを反映していた。最高スコアの五分位(Q5)の参加者は、最低スコアの五分位(Q1)の参加者よりも、一般的に赤身肉や加工肉、フライドポテト、高脂肪乳製品を多く摂取し、果物、黄色野菜、全粒穀物の摂取量が少なかった。


Q1と比較すると、Q5の参加者は年齢が若く、男性が多く、体格指数(BMI)が高く、喫煙、糖尿病、高血圧の割合が高く、総エネルギー摂取量が少なく、ベータカロテンのサプリメントを使用する可能性が低かった。


844,773人年にわたる発生率追跡調査では、1,561件の肺がん症例が観察され、1,443,711人年にわたる死亡率追跡調査では、2,109件の肺がん死亡が観察された。


死亡率追跡は発生率追跡の9年後まで継続されたため、死亡者数が症例数を上回った理由が説明できる。肺がんの発生率は、第1四半期の1,000人年あたり1.20件から第5四半期の1,000人年あたり3.03件に上昇し、死亡率も各五分位で同様の増加を示した。


交絡因子を調整した後、Q5 の人は Q1 と比較して肺がんを発症する推定ハザードが 23% 高く、肺がんで死亡する推定ハザードが 19% 高かった。

https://www.news-medical.net/news/20261013/Scientists-studied-diet-and-lung-cancer-in-95612-adults-One-eating-pattern-stood-out.aspx

https://www.news-medical.net/image-handler/ts/20261013082946/ri/1150/src/images/news/ImageForNews_848789_179193777588853.jpg


硫黄含有微生物食と95,612人のアメリカ人成人における肺がん発生率および肺がん関連死亡率との関連性:PLCO試験からの前向きコホート研究
https://link.springer.com/article/10.1186/s12937-026-01406-7
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