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がんは世界的に罹患率と死亡率の主要な原因であり、社会経済的にも大きな負担となっている。感染性病原体はがんの重要な修正可能な危険因子であり、効果的な感染制御対策によって感染性病原体への曝露を軽減または予防することが可能である。
感染関連がんの世界的な発生率に関するさらなる調査は、この負担を軽減するための戦略策定に役立つだろう。
本研究では、研究者らは2024年における感染症に起因するがんの世界的な負担を評価した。研究チームは、グローバルがん観測所のCancer Today（GLOBOCAN）データベースを用いて、Segi-Doll 1966世界標準に基づき、10万人年あたりの絶対症例数、人口寄与割合（PAF）、および年齢標準化罹患率（ASIR）を推定した。
研究者らは、国際がん研究機関（IARC）モノグラフプログラムによってグループ1発がん物質に分類された12種類の感染性病原体に起因するがんの発生率を算出した。
研究チームは、2024年には感染症関連のがん新規症例が約230万件発生し、これは世界のがん症例全体の約12%に相当すると推定した。症例の大部分はピロリ菌（76万件）とヒトパピローマウイルス（75万件）によるもので、それぞれ世界のがん新規症例全体の約4.0%を占める。
B型肝炎ウイルス（HBV） は、推定36万件の癌症例に関与しており、人口寄与割合（PAF）は2.0%であった。エプスタイン・バーウイルス（EBV）（26万件、PAF 1.0%）およびC型肝炎ウイルス（HCV、16万件、PAF 1.0%未満）も、感染に起因する癌症例の多くを占めていた。
ピロリ菌に起因する症例は、主に非噴門部胃癌であった（n=700,000、癌特異的PAF 85%）。HPVに起因する症例は、ほとんどが子宮頸癌であった（n=600,000、子宮頸癌症例の100%）。
HBVおよびHCVに起因する癌症例の大部分は肝細胞癌であった一方、EBV関連癌では鼻咽頭癌が主な原因であった。
文献に掲載された2018年の世界推計では、世界中で約220万件のがんが感染症に起因するとされている。
これらの調査結果は、ワクチン接種やスクリーニングの進歩にもかかわらず、感染関連がんが世界的に相当な割合を占めていることを示している。
特に感染関連がん症例の77％を占める低・中所得国においては、感染予防対策の改善と、効果が実証されている介入策の普及拡大が必要である。
著者らはまた、確立された予防戦略へのアクセスを制限する可能性のある、根強い健康格差や社会的、経済的、政治的な障壁も指摘している。
これまでの世界的な推定値と一致して、東アジアは感染症に起因するがんの負担が最も大きく、世界全体の症例の42%を占め、年齢調整罹患率は10万人年あたり31.9であった。東アジアにおける感染症関連がん症例のうち、最も大きな割合を占めたのはピロリ菌とB型肝炎ウイルスであった。
本研究の結果は、世界における感染症に起因するがん症例の最新状況を示しており、がん予防のための感染制御対策の迅速な実施を後押しするものである。HBVおよびHPVワクチン接種、ならびにピロリ菌、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）、HBV、HCVの検査および治療など、効果が実証されているいくつかの対策が依然として十分に活用されていない。
https://www.news-medical.net/news/20261009/Infections-caused-1-in-8-cancer-cases-worldwide-in-2024-study-finds.aspx
2024年における感染症に起因するがんの世界的負担：世界的な発生率分析
https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(26)00307-4/fulltext
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