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背景
近年、高齢の女性の妊娠が増えています。しかし、この世界的な高齢妊産婦（AMA）の蔓延により、帝王切開の必要性の増加など、母体の合併症が増加しています。
AMA はまた、子宮頸管無力症、子癇前症、早産破水、早産、妊娠糖尿病、および前置胎盤のリスクを高めます。母体の合併症に加えて、AMA が母体の死亡リスクも高めることがいくつかの研究で示されています。
今後、生殖補助医療の進歩やライフスタイルの変化により、高齢妊娠が増加する可能性が高くなります。現在までのところ、日本における年齢と妊産婦死亡との関連を示す証拠は文書化されていない。
研究について
今回の研究には、2010年から2021年までに日本で発生したすべての妊産婦死亡が含まれている。この情報は、日本産科婦人科学会（JAOG）の日本妊産婦死亡検討委員会（JMDEC）から得られたものである。
JAOG は、亡くなった母親の臨床経過、医療記録、麻酔の詳細、病理報告書、解剖データ、さらに患者のケアに参加したスタッフに関する情報の詳細な記録を文書化します。臨床医、母体の特徴、施設の地理などの個人情報は JAOG によって匿名化されます。
この研究では、登録された妊産婦死亡は、20歳未満、20～24歳、25～29歳、30～34歳、35～39歳、40歳以上の母親を含む年齢に基づいて分類されました。
研究結果
今回の研究は、日本における年齢と妊産婦死亡率の関係を初めて調査したものである。妊産婦死亡登録プロジェクトでは、研究期間内に合計 512 人の妊産婦死亡が登録されました。同期間に記録された出生総数は11,557,975人でした。
日本のAMAは、若年での妊娠と比較して妊産婦死亡率の増加と有意に関連していた。この発見は、AMA が産科合併症のリスクを増加させることを報告した以前の研究と一致しています。
妊産婦死亡率は20歳未満の女性の方が低かった。AMA症例では心血管疾患、がん、腎疾患などの慢性疾患の発生率が高いが、これらは死因ではなかった。
40歳以上の女性の妊産婦死亡の最も一般的な原因は出血性脳卒中でした。出血性脳卒中による死亡のほとんどは子癇前症に関連していました。 年齢が上がるにつれて子癇前症の発生率の増加が観察され、40 歳から 49 歳の女性では全体の発生率が 3 ～ 4% から 5 ～ 10% に上昇しました。子癇前症の発生率は50歳以上の女性ではさらに高く、35%でした。
結論
現在の研究には、コホートが単一民族であること、妊産婦死亡率を推定する際にいくつかの交絡因子が調整されていないことなど、いくつかの限界がある。
妊娠に成功した高齢女性のデータは分析されていません。さらに、妊産婦死亡の一因となった病院のインフラ、リソース、スタッフに関する情報は分析では考慮されていませんでした。
こうした制限にもかかわらず、今回の研究では、日本では妊産婦死亡のリスクが年齢に比例して増加することが明らかになった。40歳以上の妊婦では、35～40歳の妊婦よりも高い死亡率が観察されました。
https://www.news-medical.net/news/20230814/Advanced-maternal-age-increases-the-risk-of-maternal-mortality-in-Japan.aspx
日本では妊産婦の高齢化に伴う妊産婦死亡率の高さ
https://www.nature.com/articles/s41598-023-40150-4
母体を損なう危険を冒してまで出産するのに
国は0歳で預けてサッサと働けと言う
保育園には0歳児に年間300万もの補助金を出しておいて
女は可愛い我が子を見る間もなくフルタイムで働け
誰がこんな国で産むんだよ腐れ外道どもが
24で生んだ長子は高校受験だったわ
今は資本のプロパガンダで
キャリアがーとか、社会参加がーとかで
中々女に産ませようとせんのや
ハッキリ言って少子化の原因は資本よ
日本企業は女性の妊娠や結婚を禁止してきたから
いや孫３人め生まれたし
周りもベビーラッシュ
49歳やが俺も孫3人いるわ
ちなみに結婚したのは大学卒業後
母体に対するリスクも上がるし、やはり30代までに絞るのは合理性があるな
日本企業が悪い
若い方が安全なのは当然